Även om migrän inte kan botas kan den hanteras effektivt. Med rätt medicin och stöd från din läkare kan migrän kontrolleras och din livskvalitet förbättras.
Nuvarande behandlingsalternativ för migrän delas in i två kategorier: icke-specifika och migränspecifika behandlingar.
Denna grupp av läkemedel är inte specifik för migrän. De är allmänna smärtstillande medel som används som första val för lindring av svag eller måttlig smärta. Deras funktion är att lindra smärta i samband med huvudvärksfasen av din migrän. De lindrar dock inte andra migränsymtom. Läkare kan ordinera analgetika och NSAID för behandling av mild eller måttlig migrän.
Antiemetika används vid migränbehandling för att lindra illamående och eventuella kräkningar.
Om du lider av måttlig eller svår migrän kan din läkare rekommendera en specifik migränmedicin, t.ex. triptaner. Triptaner är speciellt utformade för att behandla migrän, de kan också lindra andra symtom förknippade med migrän som illamående och känslighet för starkt ljus och buller. Det är bevisat att de kan vara mer effektiva om de tas tidigt, när huvudvärken fortfarande är lindrig. Inte alla triptaner är desamma; din reaktion kan variera beroende på vilken du har ordinerats.
Även om ergotaminer har använts under lång tid för att behandla migrän anses de inte längre vara den behandling man normalt provar först. Det finns vissa tillfällen då en läkare kan tycka att de är ett bra alternativ - till exempel vid behandling av ett långt migränanfall med återkommande huvudvärk. Detta beror på det faktum att behandling med ergotaminer kan leda till en lägre nivå av återkommande huvudvärk. Om de används ordineras de i allmänhet till patienter med måttlig till svår migrän.
Informationen nedan kan hjälpa dig att bedöma hur väl din medicin fungerar för dig:
| Målen med migränbehandling |
|
| Förbättring efter 2 timmar | Du bör märka en förbättring av din smärta 2 timmar efter intag av din medicin. Du kan till och med vara smärtfri efter denna tid. Om du har måttlig till svår migrän ska du känna att din smärta antingen har lagt sig, eller åtminstone förbättrats till en lindrig nivå, efter 2 timmar. |
| Pålitlig symtomlindring | Din medicin ska ge dig en liknande smärtlindringsnivå under dina nästföljande anfall. |
| Ihållande symtomlindring | Din huvudvärk ska inte komma tillbaka, och du ska inte behöva någon mer behandling inom 24 timmar efter att du tagit din medicin. |
Migränläkemedel finns i olika former, inklusive:
| Det finns några andra praktiska saker som du kanske bör komma ihåg vid behandling av din migrän: |
|
|
|
Det viktiga är att komma ihåg är att olika migränbehandlingar fungerar på olika sätt. Om en typ av behandling inte fungerar för dig kanske en annan kan hjälpa. Tala med din läkare och diskutera behandlingsalternativ med honom/henne. Kom ihåg att din läkare bara kan hjälpa dig att hitta rätt behandling om du låter dem få reda på dina problem.
Cady RK. Treating an Acute Attack of Migraine. Headache 2008;48:1415-6
Dahlof CGH and Solomon GD. The burden of migraine to the individual sufferer: a review. Eur J Neurol. 1998:5;525-533
Diamond M and Cady R. Initiating and optimizing acute therapy for migraine: the role of patient-centered stratified care. Am J Med. 2005;118(suppl1):18S-27S
Evers S, Afra J, Frese A, et al. EFNS guideline on the drug treatment of migraine – revised report of an EFNS task force. Eur J Neurol. 2009;16:968-981
Foley KA, Cady R, Martin V et al. Treating Early Versus Treating Mild: Timing of Migraine Prescription Medications Among Patients With Diagnosed Migraine. Headache 2005;45:538-545
Gallagher RM and Cutrer FM. Migraine: Diagnosis, Management, and New Treatment Options. Am J Manag Care 2002;8:S58-S73
Gallagher RM and Kunkel R. Migraine Medication Attributes Important for Patient Compliance: Concerns About Side Effects May Delay Treatment. Headache 2003;43:36-43
Goadsby PJ and Sprenger T. Current practice and future directions in the prevention and acute management of migraine. Lancet Neuro.l 2010;9:285–98
Goadsby PJ, Lipton RB and Ferrari MD. Migraine – Current Understanding and Treatment. N Engl J Med. 2002;346:257-270
Mannix LK. Relieving migraine pain: Sorting through the options. Cleve Clin J Med. 2003;70:8-28
Rothrock JF. Acute Migraine: Treating Early. 2009. Headache. 2009;49:635-6
Silberstein SD. Practice parameter: Evidence-based guidelines for migraine headache (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000;55:754-762
World Health Organisation. Lifting The Burden.